O que é Bruxismo ?
É uma movimentação anormal da mandíbula, que faz com que as pessoas tenham o hábito que de ranger, ou esfregar os dentes superiores contra os inferiores ,que pode ser observado tanto adultos quanto em crianças.
Este hábito pode ser tanto noturno quanto diurno.
Quando o hábito de ranger os dentes é somente noturno, a pessoa só descobre o problema quando visita o dentista ou quando dorme com outra pessoa e a pessoa nota o ranger de dentes durante o sono.
Na maioria das vezes o bruxismo noturno é detectado quando os dentes do paciente bricomaníaco (nome que se dá a pessoa que sofre de bruxismo) já se apresentam bem desgastados ou com dentes quebrados.
Nem sempre quem apresenta bruxismo noturno faz barulho durante à noite, por isso muitas vezes não adianta perguntar para o parceiro que dorme com você se escuta algum barulho enquanto você dorme !
Acredita-se que entre 5- 37% da população apresente bruxismo noturno detectável e que 75% da população apresente algum grau de bruxismo.
CAUSAS DO BRUXISMO
Ele pode ser causado por múltiplos fatores.
Até agora ainda não se provou que haja um único fator que cause o bruxismo.
Durante muito tempo acreditavam que o uso de próteses fixas ,removíveis ou implantes poderiam ser a causa do bruxismo, mas não houve comprovação até hoje dessa relação.
Muitos acham que o stress, problemas para dormir, problemas psicológicos como por exemplo a ansiedade podem ser causadores do bruxismo.
Antigamente achavam que a principal causa do bruxismo seria problema de oclusão, ou seja um problema provocado por contatos incorretos entre a arcada superior e a arcada inferior.
TRATAMENTO
Não existe um tratamento único e efetivo.
Para o tratamento do bruxismo diurno ,usamos mais as terapias pra mudança de comportamento. Técnicas de relaxamento em geral.
O bruxismo diurno provoca bem menos dano se comparado ao bruxismo noturno, pois a pessoa percebe que está rangendo os dentes e procura parar voluntariamente, enquanto no bruxismo noturno a pessoa não consegue evitar a atividade de ranger ou esfregar os dentes.
5 TRATAMENTOS PARA O BRUXISMO
1) TÉCNICAS DE COMPORTAMENTO
Técnicas para relaxamento e controle do stress e ansiedade podem ajudar no controle do bruxismo
2) USO DE PLACA
A placa não impede que o bricomaníaco ranja os dentes,mas ela impede o desgaste dos dentes, previne fraturas dentárias e pode aliviar os sintomas de dores da articulação temporo mandibular(articulação da mandíbula),dores de cabeça e dores nos músculos usados para a mastigação.
A orientação é que se faça o uso da placa toda vez que for dormir.
Ela não incomoda muito, e a maioria dos pacientes que deixam se usá-la alegam preguiça de coloca-la, ou acham que não vai fazer muita diferença, e só percebem a a verdadeira importância do seu uso quando veem que um dente quebrou ou quando seus dentes estão excessivamente desgastados.
Já observei e tratei de muitos casos de bruxismo, em que o paciente apresentava problemas endodônticos ( problema de canal), devido ao desgaste do dente ter sido tão grande que chegou a tingir o canal radicular.
Já tratei também de pacientes que queriam uma solução estética, pois seus dentes anteriores estavam com uma perda de 50% da sua altura devido ao desgaste provocada pelo bruxismo.
É muito importante o uso da placa em caso de bruxismo, pois isso evita prejuízos para sua saúde, sua estética ,além de obviamente evitar que seu bolso sofra com tratamentos mais trabalhosos e caros.
3) TERAPIA MEDICAMENTOSA
Alguns ansiólíticos são usados nos casos de bruxismo severo.
4) INJEÇÃO DE TOXINA BOTULÍNICA ( BOTOX )
Nos casos de bruxismo severo o uso do botox nos músculos masseter ou temporal pode ajudar a combater o bruxismo severo.
Ele tem que ser aplica do em um intervalo de 3 a 6 meses.
O seu deve ser bem avaliado,pois efeito colateral do seu uso é a dificuldade de deglutição e os estudos indicam que ele não suspende o bruxismo por muito tempo.
5) ESTIMULAÇÂO ELÉTRICA TRANSCUTÂNEA ( TENS )DOS MÚCULOS DA MASTIGAÇÂO
Esta terapia em muitos casos diminui a frequência e a duração dos episódios de bruxismo e alivia as dores das articulações.
Ela produz alterações na tensão muscular, o que poderia melhorar o bruxismo. Muitos estudos comprovam m melhoras nas dores da ATM (articulação temporomandibular )
VOCÊ TEM BRUXISMO ?
SINTOMAS DO BRUXISMO
Dentes desgastados.
Músculos da mastigação doloridos de ambos os lados da cabeça ( músculo masseter, que fica na região das bochechas e músculo temporal, que se localiza acima da orelha, na lateral da cabeça).
Dentes quebrados.
Dor na Articulação temporo mandibular (ATM).
Travamento da mandíbula ao acordar (dificuldade de abrir a boca ao acordar).
Dores de Cabeça (principalmente na região lateral da cabeça).
Dores de Dente.
Aceleração da Perda Óssea em pacientes que tem doença periodontal.
Mobilidade Dentária ( dentes moles ).
Quebra frequente de restaurações ,blocos ou coroas .
FONTES DE PESQUISA:
5 ways to treat bruxism.February 24, 2020.Orofacial Pain and Oral MedicineDr. Glenn Clark
Bruxism and prosthetic treatment: A critical review .Author links open overlay panelAndersJohanssonDDS, PhDaRidwaanOmarBSc, BDS, LDSRCS, MSc, FRACDS, FDSRCSEdbGunnar E.CarlssonDDS PhDc
Efeito da estimulação elétrica contínua sobre o sistema estomatognático de pacientes portadores de bruxismo de Caroline Kappes (2014)
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